Semana 24

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE), es la red encargada de la observación y análisis de la ocurrencia y distribución de las enfermedades y los factores que inciden en su control. Una de las definiciones de vigilancia epidemiológica más aclamada e implantada es la que Alexander Langmuir publicó en 1963 como “la observación continuada de la distribución y tendencia de la incidencia a través de la recogida sistemática, consolidación y evaluación de informes de morbilidad y mortalidad, así como de otros datos relevantes. Intrínseco a este concepto es la distribución regular de los datos básicos y su interpretación, a todos los que han contribuido y a todos aquellos que necesitan conocerlos”.

¿Que es la vigilancia epidemiológica? 

La Vigilancia Epidemiológica, Función Esencial de Salud Pública es entendida como el proceso a través del cual se realiza la recolección de datos, su análisis, interpretación y difusión de información sobre un problema de salud determinado, siendo una herramienta esencial para la toma de decisiones en Salud Pública1.

Tipos de vigilancia epidemiológica

• Vigilancia pasiva. ...
• Vigilancia activa. ...
• Vigilancia centinela o especializada. ...
• Vigilancia sindrómica. ...
• Vigilancia basada en laboratorios.

Funciones de la vigilancia epidemiológica:

1. Reunir toda la información necesaria y actualizada. 2. Procesar, analizar e interpretar los datos. 3. Hacer las recomendaciones pertinentes que deriven de las funciones anteriores para las acciones de control inmediato o a más largo plazo. 4. En determinadas circunstancias y en función de las estructuras existentes y del grado de su desarrollo, la vigilancia podrá incluir funciones ejecutivas de decisión y control.

Modalidades de vigilancia

Vigilancia universal.

Labora con definiciones de casos sospechosos y confirmados; los casos sospechosos se definen dependiendo de las propiedades clínicas de la patología y de los precedentes epidemiológicos; los casos confirmados, sin embargo, comúnmente necesitan criterios de laboratorio y nexo epidemiológico. Éstas se caracterizan por utilizar definiciones de casos sospechosos de alta sensibilidad, de forma de captar todos los probables casos en la sociedad.

Las de notificación instantánea, que necesitan mecanismos de control rápidos, usualmente ante la identificación de casos sospechosos.

Vigilancia centinela

Por su condición de actividad exhaustiva en zonas restringidas, esta táctica posibilita reducir el sesgo de otras tácticas o fuentes de información que tienen la posibilidad de ser en un subregistro o sobre registro La información obtenida de estas unidades dejará caracterizar mejor el acontecimiento en análisis, aunque no se va a poder conocer con exactitud su incidencia, (información sin base poblacional). Esta táctica tiene como restricciones que no posibilita equiparar la prevalencia o incidencia con otras subpoblaciones o superficies donde la información no se recolecta por medio de esta táctica. Estas maneras o tácticas no son más que un grupo de fuentes de información y métodos específicos, de tal forma que la información generada sea eficaz para aumentar el razonamiento y promover la toma de elecciones y actividades.

Vigilancia sindrómica

Para que la vigilancia epidemiológica tenga la sensibilidad solicitada se hace primordial realizar una detección precoz (síndrome / definición clínica), con ocupaciones inmediatas de control, seguido por el laboratorio que ofrece la especificidad (determinación del mánager infeccioso) para ajustar las ocupaciones primordiales. Los sistemas de vigilancia tienen que prestar atención y reforzar especialmente al laboratorio y su capacidad para informar sobre agentes diagnosticados (comunes y no comunes) que tienen la posibilidad de provenir de muestras colectadas de individuos, alimentos, agua o de programas específicos. - Excitar la colaboración por el proceso de notificación/ contestación Una vigilancia basada únicamente en síndromes, en vez de patología específica, genera una pérdida de la especificidad, no obstante, es un arma poderosa para identificar situaciones que con posterioridad tienen que ser confirmadas por la indagación epidemiológica y el laboratorio. La utilización de un sistema que usa un enfoque sindrómico necesita asegurar la función de contestación de los servicios de salud para la averiguación epidemiológica de campo y el soporte laboratorial.

Vigilancia Negativa

Es aquella que se realiza al revisar en los servicios de atención, a las personas o en la comunidad a través de voluntarios, la no presencia de casos de enfermedades que son objeto de vigilancia y notificación negativa semanal; en este caso se hará referencia a las enfermedades prevenibles por vacuna, con que se cuenta en el Ministerio de Salud o las entidades que prestan este tipo de atención como el Seguro Social, entre otras instituciones públicas o privadas.

 

Corredor endémico o índice endémico

Es una expresión gráfica que resulta de procedimientos estadísticos, que representa gran utilidad para que los servicios de salud, conozcan de forma oportuna la tendencia de las enfermedades. Existen dos formas de elaborarlos.

1. Cuando deseamos tener la representación gruesa de la tendencia del suceso se utiliza la estimación por cuartiles. 2. En caso de querer tener una forma más precisa de observación de la tendencia del fenómeno o suceso la estimación se realiza aplicando la Desviación Estándar..

Un mapa de riesgos es una herramienta, instrumento que permite identificar los factores de riesgo que se pueden presentar dentro de una organización, además, brinda la posibilidad de que estos se puedan cuantificar, es decir clasificar en el daño que este podría causar, la escala en la que va a estar dividido (alto, medio o bajo)

 

Vigilancia epidemiológica en casos de COVID-19